Панкреатит

Болезни наших пенсионеров, профилактика и лечение...
Aleksa
Тысячник
Сообщения: 1256
Зарегистрирован: Сб дек 19, 2009 5:55 pm
Откуда: г.Тверь

Сообщение Aleksa » Пт дек 24, 2010 7:31 am

Панкреатит, обострения панкреатита, диета
Заболевания желудка, 12-перстной кишки, печени, желчного пузыря, а также сердца и сосудов часто осложняются острым панкреатитом. Развитию панкреатита способствует и злоупотребление жирной, острой пищей, алкоголем.

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении. В ее соке содержатся ферменты, необходимые для расщепления жиров, белков и углеводов. Этот сок поступает из железы в общий желчный проток и затем вместе с желчью-в двенадцатиперстную кишку.

Известно, что в нормальных условиях пищеварительные ферменты, которые вырабатывает железа, находятся в ней в неактивном состоянии и активизируются, только попав в кишечник. Под воздействием различных патологических процессов эти ферменты (в первую очередь трипсин) активизируются в протоках узких канальцах поджелудочной железы, начинается переваривание ее ткани, возникает острый панкреатит. При этом гибнут клетки железы, изменяются функции оставшихся клеток, нарушается отток сока, и входящие в его состав ферменты переходят в большом количестве в кровь и мочу, усугубляя тяжелое состояние больного.

Какие причины могут вызвать воспаление поджелудочной железы панкреатит?

Замечена непосредственная связь острого панкреатита с перееданием, особенно со злоупотреблением жирной и острой пищей, алкоголем. Острый панкреатит чаще всего развивается у людей, страдающих гепатитом, холециститом, желчнокаменной болезнью, заболеваниями желчных путей и двенадцатиперстной кишки, гастритом, энтеритом. Развитию воспалительного процесса в поджелудочной железе способствуют также механические травмы, тяжелые заболевания сердца и сосудов.

Острым панкреатитом женщины болеют чаще мужчин. У детей это заболевание бывает редко и в большинстве случаев возникает как следствие травмы или инфекции при эпидемическом паротите, болезни Боткина.

Обычно острый приступ панкреатита начинается внезапно, среди, казалось бы, полного здоровья. Иногда удается проследить связь заболевания с обильным приемом мясной, жирной пищи, алкоголя.

Легкая форма панкреатита характеризуется слабой болью в верхней половине живота, тошнотой, иногда рвотой. Тяжелая форма сопровождается сильной, мучительной болью в верхней половине живота или слева от пупка, отдающей в спину.

Нередко боль становится опоясывающей или распространяется на область сердца, напоминая приступ стенокардии. Больной беспокоен, мечется, постоянно меняет положение тела, не находя облегчения. Кроме боли, бывает частая мучительная рвота, вздутие живота, задержка стула, температура тела может значительно повыситься.

Не следует выжидать, надеясь, что все само собой обойдется, заниматься самолечением, а сразу же надо обратиться за врачебной помощью. Это необходимо потому, что при остром панкреатите порой быстро развиваются осложнения, ставящие больного на грань жизни и смерти.

В тех случаях, когда приступ протекает тяжело, обязательна госпитализация, строгий постельный режим. Если не требуется срочная операция, в стационаре проводится консервативная терапия, направленная на снижение активности ферментов, ослабление, их переваривающего действия на ткань железы. Кроме того, принимаются неотложные меры для нормализации деятельности сердечнососудистой системы, дыхания, стабилизации электролитного, гормонального баланса. Чтобы обеспечить физиологический покой поджелудочной железе, больному назначают голод на несколько дней.

Острый панкреатит часто переходит в хронический с волнообразно сменяющимися обострениями и ремиссиями.

После каждого очередного обострения на месте воспалительного очага в поджелудочной железе остается соединительнотканный рубец. Размеры функционирующей железистой ткани постепенно уменьшаются, нарушаются процессы пищеварения, так как меньше вырабатывается ферментов и гормонов поджелудочной железы.

Вот почему так важно не допускать обострений, стараться соблюдать рекомендованную врачом диету, режим, чтобы продлить как можно дольше период ремиссии. Хочу подчеркнуть, что в комплексе лечения хронического панкреатита главное-диетическое питание. Если не придерживаться диеты, компенсации болезненного процесса достигнуть не удается.

Как вести себя, если приступ все же начался? До прихода врача для уменьшения боли на живот надо положить обернутый полотенцем пузырь со льдом. Непрерывно держать его можно не более двух часов.

Чтобы снизить секрецию ферментов поджелудочной железы, как уже говорилось, врач назначает голодание. Самовольно его срок ни удлинять, ни сокращать нельзя!

Подробно о том, что можно есть перенесшему приступ, в каких количествах, расскажет лечащий врач. Ниже приведу лишь некоторые рекомендации общего характера.

На второй-третий день обычно разрешают пить минеральные щелочные воды; бутылку с водой надо заранее открыть, чтобы из нее вышел газ.

Диету после голодания назначают со значительным ограничением суточной калорийности. Главным образом за счет исключения или резкого снижения в рационе количества жиров, а также углеводов. Ни в коем случае нельзя переедать. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Есть следует 7-8 раз в день.

Разрешаются протертые слизистые супы, кисели, жидкие каши, картофельное и яблочное пюре. Затем диету несколько расширяют, добавляя белые сухари, вываренные и протертые мясные блюда, молоко, рыбу, овощные и крупяные пудинги.

В период ремиссии рекомендуется диета с умеренным ограничением калорийности за счет жиров, с более высоким по сравнению с периодом обострения содержанием белков, углеводов и водорастворимых витаминов. В рацион можно включать протертые вегетарианские супы из овощей, круп, фруктов, молочные; нежирные вареные мясо, курицу, рыбу; крупяные изделия в виде каш, пудингов; домашний творог, свежий кефир. Необходимы овощи и фрукты: компоты, кисели, муссы, желе, протертые морковь и яблоки, зеленый горошек, апельсины и лимоны (с сахаром), отвар шиповника. Хлеб белый вчерашний или слегка подсушенный.

Нельзя есть жирные щи и супы на крепком бульоне, жирные мясо и рыбу, сало, сдобы, торты, пирожные, белокочанную капусту, редис, щавель, редьку, соленья, маринады, острые приправы, грибы, бобовые. Запрещаются любые спиртные напитки, газированная вода, а также консервы, кроме тех, что предназначены для детского и диетического питания. Есть рекомендуется 5-6 раз в день, понемногу.

В дальнейшем рацион расширяется, суточная калорийность его постепенно повышается, количество белков и углеводов доводится до нормы (100 граммов белка и 400-500 граммов углеводов). Жиры (50-60 граммов в день)-сливочное масло и растительное-добавляют только в готовые блюда.

Чтобы несколько разнообразить стол, можно съесть иногда кусочек вымоченной селедки, а отварное мясо или рыбу слегка поджарить на сковороде.

Вот блюда, рекомендуемые в период ремиссии.

На завтрак: творог с молоком, сырники нежирные сладкие, каши из различных круп с молоком и сахаром, пюре морковное, картофельное, нежирное отварное мясо, чай с сахаром, медом.

На обед: овощные, молочные, крупяные, фруктовые супы; отварное протертое нежирное мясо, отварные нежирные рыба, курица; свежие фрукты и ягоды, кисели, компоты, ягодное желе.

На ужин: отварные картофель, морковь, омлет из яичных белков (желтки не разрешаются), отварная рыба, каша без масла, овощное пюре, блюда из творога.

Перед сном: свежая простокваша, свежий кефир, мед с водой, чернослив, изюм, инжир и другие продукты, оказывающие легкое послабляющее действие.

Избежать обострения болезни помогают не только диета, но и соблюдение режима труда, отдыха, лечебная физкультура. Больной хроническим панкреатитом даже при хорошем, самочувствии обязан в интересах своего здоровья показываться врачу не реже раза в год.

Н. Т. Ларченко, профессор
Главное, ребята, сердцем не стареть!<br>Саша - Александра
Тая

Сообщение Тая » Вс дек 26, 2010 6:27 am

ASS
Спасибо за статью.
А особенно за блюда, рекомендуемые в период ремиссии.
Хотя мне они нужны, когда я уже довела себя до обострения болезни,
игнорируя режим в питании, да и вообще, что не знаешь, как потом из этого выбраться. :(
Нина Ивановна

Сообщение Нина Ивановна » Пн янв 31, 2011 5:25 pm

ASS


Благодарю за подробное описания нежелательной нам болезни. Но мне кажется, что все болезни у нас уже есть, только каждый их переносит по своему. К врачу обращаемся тогда, когда нас скрючит и перекрючит.
Понятно, что надо все делать во время. Но мы очень терпеливые и ленивые.
Спасибо, будем следить за своим "здоровьем". rose
tatianna

Сообщение tatianna » Пт фев 18, 2011 5:15 pm

Вот и я выбираюсь-первое обострение после удаления желчного 4 года назад.Сама виновата-утратила бдительность,решила, что всё можно,теперь надолго можно только кашки и сухарики понемногу и часто.Кастрюлю борща вылила-чтоб не соблазниться.Зато за 2 недели ушло 3 кг-щёки провалились,прям красавица.
Aleksa
Тысячник
Сообщения: 1256
Зарегистрирован: Сб дек 19, 2009 5:55 pm
Откуда: г.Тверь

Сообщение Aleksa » Сб фев 19, 2011 5:51 am

Тая
Нина Ивановна
tatianna

Меня неожиданная дикая опоясывающая боль прихватила, когда я по делам была в одной фирме. Я не могла даже вздохнуть. Еще немного и потеряла бы сознание. Там уже собирались вызвать скорую, т.к. я уже ничего не могла говорить.

К счастью, боль резко прошла, я отдышалась и поехала домой. Но пошла по врачам сразу, хотя дело было перед самым Новым годом, я умудрилась пройти и МРТ, и УЗИ, и гастроскопию и пр.

К врачам я обращаюсь не просто редко, а крайне редко....

Но эта боль заставила.

Я думаю, что в моем возрасте, здоровых нет. Есть "практически здоровы". Помните, в советское время врачи писали такое заключение, т.е. болен, но работать может.

Но на болезнь поджелудочной железы надо обратить ОСОБОЕ внимание, так как помочь можно ТОЛЬКО диетой.

В случае обострения : ХОЛОД, ГОЛОД, ПОКОЙ. Это рекомендации специалиста в одной из программ по ТВ.

Здоровья нам всем и оптимизма!!! . yahoo yahoo yahoo
Главное, ребята, сердцем не стареть!<br>Саша - Александра
нинель

Сообщение нинель » Ср мар 30, 2011 6:28 pm

Да,диета это самое главное,и ферменты обязательно,Я перенесла такое,что страшно вспомнить,врач сказал,что с таким диагнозом на 3 день умирают,а меня выходили,желчный пузырь был камнями набит,были боли доэтого,спазм,скорую вызовишь сделают но шпу и все,а на узи не додуматься было сходить, а теперь и сахар и панкреатит,все достало,просто кошмар какой-то,и диету соблюдаешь и все равно ничего хорошего нет
tatianna

Сообщение tatianna » Ср мар 30, 2011 6:55 pm

нинель ,зато благодаря своей диете-каши и тыквенный суп-вешу как 10 лет тому назад,только что ветром не сносит
tatianna

Сообщение tatianna » Чт апр 14, 2011 6:32 pm

Жизнь заставила покопаться в сети по поводу обострения.Оказывается,при хроническом панкреатите нужно пить травки -для профилактики ,при обострении-для лечения.Заварила сейчас смесь череды,девясила и мать и мачехи.,выписала ещё кучу трав,буду пить по очереди.Ещё советуют овсяный отвар,попробовала-вроде неплохо.
Всё пытаюсь попасть к бесплатному гастроэнтерологу,но пока задачка не решается, а платить за консультацию-так обследование очень дорого обойдётся.Никто травки не пробовал?
Аватара пользователя
Таня
Тысячник
Сообщения: 8196
Зарегистрирован: Вс янв 31, 2010 5:50 pm
Откуда: г.Новомосковск, Тульская область

Сообщение Таня » Чт апр 14, 2011 6:37 pm

tatianna
Всё пытаюсь попасть к бесплатному гастроэнтерологу
Тань, а не к эндокринологу надо ли по поводу панкреатита?

Мой брат в эндокринологии лежал по этому поводу...
Бывает, накроет дикая тоска, встанешь, подойдешь к окну, посмотришь на звезды, решишь изменить свою жизнь – и назад за компьютер.
Северянка

Сообщение Северянка » Чт апр 14, 2011 7:07 pm

tatianna
У моей мамы бывали острые проявления панкреатита. Насчет трав ничего сказать не могу, но знаю, что она очень много пила воды минеральной..Ессентуки..Боржоми..Правда, предварительно наливала, чуть подогревала, чтобы без газов.. Ей такое лечение помогало.
И еще помню, что когда она лежала в стационаре, то их там учили "диафрагмальному" дыханию.. якобы это помогает массажу поджелудочной железы.
Nikita
Тысячник
Сообщения: 1566
Зарегистрирован: Пт янв 28, 2011 7:34 pm
Откуда: Нижний Новгород

Сообщение Nikita » Чт апр 14, 2011 7:23 pm

tatianna
Я овес пила, помогает хорошо. Но главное диета (в смысле овсяная каша-мазанка, мама называла ее мурцовкой) и вода.
Надежда<br><br>По-настоящему интеллигентный человек никогда не скажет:"Ну, как была дура-дурой, такой и осталась", а произнесет что-то подобное:"Время над ней не властно"
милюда
Тысячник
Сообщения: 1036
Зарегистрирован: Пн май 31, 2010 3:54 pm
Откуда: Россия Кузбасс

Сообщение милюда » Пт апр 15, 2011 5:34 pm

овсяный отвар очень хорошо помогает и при панкреатите и при печени...да еще +кашка овсяная просто кипятком заваренная минуточек на 5...вообще-то при обострении панкреатита травки мало помогут...когда немного затихнет -тогда конечно...это мне в хирургии (попала на скорой как раз обострение панкреатита) сказали при диагностике (не помню названия) когда 2 дырки в животе сделали и ...
при выписке рекомендовали креон, омез,де-нол...
а сейчас как что-нибудь не то съем - пензитал и омез у меня постоянно есть и периодически креон(дороговатый он)
Счастье - как здоровье, когда его не замечаешь - оно есть!<br><br>Людмила<br>
tatianna

Сообщение tatianna » Пт апр 22, 2011 5:51 pm

вычитала в Сети ,как один автор старательно лечился отваром льна,и через пару недель обнаружил боли в пояснице,врач ему объяснил,что своим лечением он подействовал на почки,и счастье,что там не было камней,мог их расшевелить.Рекомендуется перед приёмом льна убедиться на УЗИ в нормальном состоянии почек,что я и сделала.При приёме льняного отвара рекомендуют увеличить употребление воды на 2л в сутки.В самом деле,мочегонное действие ощущается.Конечно,узнала я это не от врача,а от Гугла.
По врачам пощла,тк младший сын стал угрожать,что за ручку меня оттащит на платную консультацию за свой счёт.Я себе представила размер этого счёта со всеми УЗи и тд и помчалась за талоном к участковому гастроэнтерологу.И так мне повезло,что перед праздниками у неё завалялся талон на бесплатное обследование.Какая же пенсионерка от шары откажется,даже если надо кишку глотать-но бесплатно!
ЛюдмилаВ

Сообщение ЛюдмилаВ » Чт май 19, 2011 4:40 am

Надо делать операцию по удалению желчного пузыря и никак не решусь, страшно. Кто уже это перенес? Подскажите - может я зря трушу и ничего ужасного в этой операции нет?
tatianna

Сообщение tatianna » Пт май 27, 2011 5:51 pm

ЛюдмилаВ ,извини,что поздно заметила твой пост-редко смотрю про болезни.
Операцию по удалению желчного сделала в 2006 ,а надо было бы пораньше-песок и камни обнаружили в 90х,но тогда было не до операции.Пила травки и надеялась,что вымоет.Прихватила сильнейшая колика дважды-после невинной порции мороженого,я бегом и побежала.Тем более,что за полгода до этого от колики погибла родственница-слишком долго собиралась в больницу.Лучше бы я пораньше опомнилась-22 камня в желчном почти его перекрыли,развился панкреатит,от которого сейчас очередной раз страдаю.
Удаляли лапароскопией,сделали 2 дырочки в правом боку,и через 2 дня выписали-у меня тогда мама лежала,надо было скорее домой.С тех пор на диете,нарушение чревато коликой.
Совсем не страшная операция ,только после наркоза противно.Чем раньше решишься,тем меньше последствия.Сейчас даже следов дырочек не видно.
Ответить

Вернуться в «Наши болезни»